新加坡出現280起兒童疫苗不良反應,含10起嚴重個案,包括癲癇、血壓降低等

2022-02-24

2月23日,新加坡衛生科學局通報,截至1月31日,新加坡出現280起兒童疫苗不良反應報告,其中10起為嚴重不良反應。

自2021年12月27日至1月31日,新加坡一共接種了23萬8253劑兒童疫苗,不良反應率為0.12%,嚴重不良反應率為0.004%。

這兩個比例與青少年組別和成年人組別的比例接近。

與青少年組別和成年人組別不同的是,5歲至11歲兒童組別沒有出現心肌炎、心包炎病例。

兒童組別不良反應包括3起眼皮、面部及嘴唇腫脹,蕁麻疹、暈眩、發熱、紅疹、胸悶、呼吸急促等。

嚴重不良反應包括癲癇、闌尾炎、血壓降低、過敏反應、細血管腫脹等。

衛生科學局指出,這些不良反應和嚴重不良反應不一定與疫苗接種有直接關係,有些是潛伏疾病,有些則是不巧在接種之後出現症狀。

新加坡5歲至11歲兒童接種的是輝瑞/復必泰疫苗。

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輝瑞疫苗不良反應率最高

截至1月31日,新加坡一共接種冠病疫苗1321萬3692劑,其中,輝瑞/復必泰占74.48%,莫德納占22.05%,科興占2.79%,中國國藥占0.68%。

衛生科學局指出,由於不同疫苗在不同時期啟動接種,而且,滅活類疫苗的接種人群只占人口的極少部分(3.6%),因此,不宜直接比較不同疫苗的不良反應報告。

衛生科學局強調,根據目前所掌握的數據,接種當局在國家疫苗接種計劃下提供的科興、輝瑞/復必泰、莫德納疫苗,益處大於風險。

mRNA類別的輝瑞/復必泰、莫德納一共接種1275萬5259劑,不良反應1萬5655起,比例0.12%,嚴重不良反應820起,比例0.006%。

輝瑞疫苗接種984萬劑

不良反應率0.13%

嚴重不良反應率0.007%

輝瑞/復必泰一共接種984萬1084劑,出現不良反應1萬2770起,比例0.13%,嚴重不良反應664起,比例0.007%。

在目前的四種疫苗當中,輝瑞的不良反應比例最高。

莫德納疫苗接種291萬劑

不良反應率0.10%

嚴重不良反應率0.005%

莫德納一共接種291萬4175劑,出現不良反應2885起,比例0.10%,嚴重不良反應156起,比例0.005%。

mRNA疫苗組別出現的不良反應症狀與感冒疫苗不良反應症狀類似,包括蕁麻疹、暈眩、呼吸急促、胸悶、盜汗、發熱、頭痛、肌肉酸痛、注射處腫痛等,一般幾天內消失。

mRNA疫苗組別出現的嚴重不良反應包括88起全身性過敏反應、55起嚴重過敏反應,包括胸疼、血壓異常、心肌炎、心包炎、心率不齊、心跳過快、腦靜脈竇血栓形成、偏頭痛、面癱、嚴重皮炎、腎臟發炎、耳鳴、哮喘、月經失調、闌尾炎等。

科興疫苗接種近37萬劑

不良反應率0.08%

嚴重不良反應率0.006%

科興一共接種36萬9083劑,出現不良反應299起,比例0.08%,嚴重不良反應22起,比例0.006%。

科興組別出現的不良反應包括蕁麻疹、血管神經性水腫、暈眩、呼吸急促、胸悶,一般幾天內消失。

科興組別出現的嚴重不良反應22起,包括12起全身性過敏反應,皆出自先前接種了mRNA疫苗出現過敏反應的人員或本來就有藥物過敏史人員身上;其他10起嚴重過敏反應,包心肌炎、面癱、血栓、麻痹、高血壓、心跳過快、耳鳴等。

國藥疫苗接種近9萬劑

不良反應率0.05%

嚴重不良反應率0.007%

中國國藥一共接種8萬9350劑,出現不良反應41起,比例0.05%,嚴重不良反應6起,比例0.007%。

中國國藥組別出現的不良反應包括蕁麻疹、血管神經性水腫、麻痹、暈厥、胸悶,一般幾天內消失。

中國國藥組別出現的嚴重不良反應6起,包括血小板過低、胸疼並影響視覺、類風濕關節炎、甲狀腺功能低下復發等。

加強針接種

出現15起心肌炎、心包炎

截至2022年1月31日,一共319萬4494人接種了輝瑞/復必泰和莫德納疫苗作為加強針。接種輝瑞/復必泰的有69%,接種莫德納的為31%。

接種輝瑞/復必泰作為加強針的,出現553起不良反應,比例為0.03%。

接種莫德納作為加強針的,出現289起不良反應,比例同樣是0.03%。

319萬多劑加強針當中,出現73起嚴重不良反應,比例為0.002%,包括15起心肌炎、心包炎。

當局密切關注的一些不良反應

衛生科學局通報,目前密切關注以下幾類不良反應:

一、88起全身性過敏反應(anaphylaxis)

目前,全身性過敏反應出現的機率為每10萬劑0.89起,mRNA疫苗至今出現88起全身性過敏反應,出現在首劑接種之後的,比出現在第二劑的多。至於加強針,尚未出現全身性過敏反應報告。所有出現此不良反應的患者在用藥後皆已康復。

二、116起心肌炎、心包炎,科興出現1起

目前,本地每年出現心肌炎、心包炎的機率為每10萬人5至7起,每年一共280至400起。

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在啟動冠病mRNA疫苗接種以來,接種首劑之後出現心肌炎、心包炎的,每10萬劑出現1.08起。目前,新加坡已接種1270萬劑以上mRNA疫苗,出現115起心包炎、心肌炎報告。另,接種科興疫苗的,出現1起心肌炎報告。

三、13起疑似腦靜脈竇血栓形成

至今,衛生科學局接到13起疑似腦靜脈竇血栓形成報告,皆出於mRNA疫苗組別。

當局指出,感染冠病也可能導致腦靜脈竇血栓形成。接種疫苗的益處高於風險。

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