新加坡增9042+8，政府再宣放宽新政策；张文宏：这些准备都没做，能躺平吗？

3月14日，新加坡卫生部通报，新增确诊9042起，含本土病例8941起、境外输入101起，累计94万8478起。死亡病例新增8起，累计1153起。

本期报道包括：

一、新加坡政府再次宣布新放宽政策

二、张文宏：必须做好第三针、口服药、居家检测、居家隔离等等准备

三、新加坡疫苗接种与病情轻重的关系

四、新加坡又出现ICU儿童重症病例

五、昨通报新增6起死亡病例，总体病死率降至0.122%

新加坡再次宣布新放宽政策

1. 恢复公共区域的烧烤活动

随着政府简化安全管理措施，烧烤活动也逐渐回到大众的视野。近日政府宣布，从明日（3月15日）起，民众可以预约3月18日及往后的烧烤设施使用权。

2. 恢复露营活动

除外，18日起民众也允许进行露营活动。但一组露营人数最多为5人，且每组须相隔5米。

公众可通过陆路交通管理局的网站申请准证到拉扎鲁斯岛，以及韩都岛露营。龟屿、圣约翰岛、韩都岛的烧烤设施也会开放给公众进行预约与使用。

3. 圣淘沙海滩全面开放

今日（3月14日）起，周末或公共假期到圣淘沙沙滩游玩都无需提前上网预订了！换言之，大家每一天都能自由出入圣淘沙海滩。

另外，西乐索海滩的多重感观海滩景点“奇幻灯舞”，也将取消预约制。

不过圣淘沙发展局补充，虽然个别规则和制度可以放宽，部分防疫措施依旧有效，例如限制聚会地区，每组人数最多5人等。若部分地区过于拥挤，当局也将疏导游客前往其他景点。

张文宏：这就不讲道理了

3月14日凌晨，中国国家传染病医学中心主任、上海新冠肺炎临床救治专家组组长张文宏发微博说，他和香港大学的病毒学家讨论了数小时，有高度一致的看法：

一、病毒的毒力真的是明显降低了，香港这轮疫情死亡的病例除了年纪大是高风险因素外，绝大多数有明显的基础疾病。换句话说，免疫功能正常、打过疫苗的，无论是何种疫苗，只要是加强过的，基本上都没事。对于这个病毒，消除恐惧是人们必须走出的第一步。

二、上海近六个月收治的2266例病例当中，大多数是海外输入性病例，94%打过疫苗。这2266个病人中，重症的只有0.1%，危重症 （需要插管） 和死亡的一例也没有。有人说病人中94%的打了疫苗还感染，说明疫苗没有用。这就不讲道理了。现在国际旅行的人疫苗接种率很高，达到90%以上，其中不到5%的入境时候被筛查出来有核酸阳性。你去看这感染的5%的人，当然是大多数打过疫苗，这可以理解为打了疫苗仍有突破感染的机会。但是重症率与死亡率真的低于流感了。

三、香港数据、新加坡和英国数据都显示，不打疫苗不一定有事，因为病毒已经变得相对比较弱了。但是有事的绝大多数都是没有打过疫苗的。

四、3 月 10 日英国《每日邮报》称，由于经过群体感染与高水平的疫苗接种，包括付出了惨痛的群体感染过程中大量人员的损失，新冠肺炎在英国的致死性已经低于流感。病死率下降了七倍，仅为 0.03%。由于奥密克戎已经变得很温和，在实现了广泛接种和自然感染率的国家，新冠病毒现在可能甚至没有流感那么致命。

下阶段要做好

对高龄和基础病人群的保护

对于中国大陆是否现在迅速开放，张文宏认为，这个病毒的病死率已经很低很低，在已经实现群体免疫的国家，病死率已经低于流感。但是中国如果现在迅速开放，会引起短时间内大量人群的感染，即使再低的病死率也会造成医疗资源挤兑和社会生活的短暂休克，对社会和家庭造成不可弥补的伤害。

他说，中国现在高龄和患有基础疾病的人群中，相当高的比例由于害怕疫苗接种的副作用，还没有充分接种，一旦普遍感染，后果不堪设想。下阶段无论如何要对这部分人群做好保护。

张文宏指出，通过最近中国全国各地的疫情应对情况看，无论是在心理上还是社会资源的配置上，还没有做好应对大量病例同时出现的准备。现在全面开放一定会出现医疗资源挤兑，造成难以预计的过度死亡。

他说，因此，近期中国继续采取社会面清零策略，将传播极快的奥密克戎第五波疫情压制在完全可控的水平是非常重要的。但这并不意味着会持久性地采取封城和全检测的策略。

做好以下准备：

第三针、口服药、居家检测、居家隔离等

张文宏说，凡是持久的，必是温和的与可持续的；要借助此次一定会到来的社会面清零所带来的难得的机遇期与窗口期，准备好更为完备、智慧、可持续的应对策略，这些策略包括：

一、老年人普遍的第三针接种

二、更好的疫苗与疫苗接种策略

三、可以广泛供给的口服药物

四、可以负担得起的广泛提供的居家检测试剂

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