今日疫情快報

新加坡3月17日

新增10713例

今天3月18日截至中午12點

新增病例10594起，另增死亡9例

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截止到昨天，新加坡累計確診已經達到98萬6320例。

按照目前日增1萬+的趨勢，明天病例總數就會破百萬大關。

新加坡五分之一的人感染新冠，按理說對病毒都「習慣」了。

習慣感覺不舒服，先用抗原快速檢測儀（ART）檢測，結果陽性就在家隔離康復。

可是，在習慣的同時，又有很多困擾。

比如，有人自檢陽性7-20天不等，不知道身上還有沒有病毒，能不能出門。

還有人二次感染新冠，這一點被新加坡國家傳染病中心主任 Leo Yee Sin 教授說中。

更加矛盾的是，近期很多國家放寬新冠限制。

可世界衛生組織卻緊急呼籲：不要覺得奧密克戎症狀溫和，就以為疫情要結束了。

對於上述種種，咱們今天來一探究竟。

新加坡ART陽性最長

可持續7-20天，怎麼回事？

隨著越來越多人感染病毒，這個情況值得注意：

感染新冠後進行自我抗原快速檢測（ART），有人3-4天就能陽轉陰。

可有的人，陽性結果持續7天，甚至最長持續到20天。

這是怎麼回事？檢測持續呈陽性，到底要不要緊？

咱們先來看下這個例子。

2月23日凌晨，新加坡一女子林小姐（28歲）覺得喉嚨痛，ART檢測結果陽性。

當天，她去診所又做了一次檢測，最後確診新冠。

於是她回家自我隔離，每天做ART檢測。

按照衛生部指南，按理林小姐3月1日就能出門，恢復正常活動。

然而，在家隔離7天後，她發現自己沒有半點康復跡象：

檢測兩條槓顏色很深，明顯還是陽性。

喉嚨痛的症狀沒改善，伴隨著咳嗽跟低燒。

這種情況，從2月23日起一直持續到3月4日。連續11天檢測都出現了2條槓，一直到第12天，另一條線才開始隱退。

圖源：林小姐

因為家中還有免疫力低下的老母親，擔心把病毒傳給母親，所以林一直待在房間內沒敢出去。

她解釋說：

「如果我到第7天沒有症狀，也沒有任何不適，可能我就會出門了。可到第7天，我還是很不舒服。」

所以面對自己連續12天陽性，林的做法是看症狀反應來決定是否結束自我隔離。

林小姐的情況不是特例，很多人有類似經歷。

「我也是一樣，最後雖然陰性了但喉嚨痛、胸痛的症狀一直在持續。」

「個人經歷，我整整10天才變陰性。」

還有人碰到這種情況：

第7天檢測雖然陰性，但症狀一直持續。

按照新加坡衛生部的最新指南，如果你自我檢測陽性沒有症狀，或者只是輕症，不需要求醫。遵循以下步驟操作即可

自檢陽性後首72個小時（3天）自我隔離，再做一次ART檢測，結果：

若陰性可以結束隔離，恢復正常生活。

若陽性，可在家做ART檢測直到陰性結果出現，12歲以上或疫苗完全接種者只需隔離到第7天，沒打過疫苗/部分接種的人隔離14天。

因為新加坡接種率達到92%，所以適用於多數人的是第7天後結束隔離。

可矛盾的地方就在於這裡：

要麼7天以後還是陽性。

要麼第7天陽轉陰，但症狀仍舊持續。

不管哪一種情況，大家都難以安心結束隔離，擔心自己還有攜帶病毒，會傳給別人。

那麼，我們應該擔心嗎？

自檢陽性/症狀超過7天

需不需要擔心？

對於上述情況，本地已有專家做出回應。

傳染病專家梁浩楠醫生是這麼說的：

正常情況下，確診7天後傳播風險就處於低位，到第10天就不會有任何病毒傳播風險。

此外，他還特別提到自檢陽性最長可持續20天！

他表示，極端情況下，有患者持續近20天自我檢測結果都是陽性。不過陽性結果不代表病毒還會傳播。

對於這個說法，本地網友半信半疑。

還有人懷疑，也有可能是檢測儀出錯了。

那麼，檢測儀會出錯嗎？

3月初的時候，美國食品及藥物管理局（FDA）曾發出公告，呼籲當地民眾不要購買這2款檢測儀：

SD Biosensor Standard Q COVID-19 Ag Home Test

Flowflex抗原快速檢測儀

不過新加坡衛生科學局馬上澄清，在本地批准使用且出售的同品牌檢測儀沒問題。

因為雖說上述兩款檢測儀跟美國同一製造商，但新加坡使用的版本跟美國的不一樣。

這就排除了檢測儀出錯的可能。

那麼有人超7天陽性，以及超7天持續有新冠症狀，只能說確實體質不同，差異不同。

就專家意思，這種情況下身體可能沒多大事兒，就是比較費檢測儀。

12天的抗原快速檢測儀，以單價1個5新元來算，100新妥妥沒了。如果一家多口感染，那就不是100新能解決的了。

不過，除了檢測時間跟症狀持續。

隨著病例持續增加，可能接下來在新加坡還要面臨二次感染新冠的問題。

新加坡已發生二次感染

NCID主任：或更多人中2次新冠病毒

經本地網友透露，新加坡已有人二次感染新冠。

並且分享了感染經歷：

第1次中新冠，確診到康復可能持續至少7-8天。

第2次中心管，確診到康復約3-4天陽轉陰。

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至於第3次中新冠，有沒有可能呢？

網友表示還未聽說，但可能隨著新加坡進一步放寬而出現。

第3次有沒有不知道。

但新加坡國家傳染病中心（NCID）主任梁玉心透露：

時間越往後，新加坡已經中過新冠的人可能會再一次感染。

「大家必須知道這一點，中過新冠的人並不是永遠對新冠病毒產生免疫。」

這句話很好理解。比如去年感染德爾塔病毒的人，治好了，有免疫力。卻有可能在近期又感染奧密克戎。

圖源：海峽時報

這種可能性有多大？

梁玉心教授特別提到卡達的2項研究：

研究1：一個人有沒有可能感染同一變異毒株的不同亞型病毒。

簡單理解就是：有沒有人可能中2次奧密克戎？結論是有。

情況是這樣的：

2021年12月到2022年2月期間，卡達當地流行的奧密克戎，可以劃分出2個亞型變異體，分別為BA.1跟BA.2。

在這段時間內，有人在短短2個月內，發生二次感染，都是奧密克戎。

該研究結論是：

感染BA.1以後產生的免疫保護，對BA.2的防感染保護達到94%。

但是反過來，感染BA.2以後產生的免疫保護，對BA.1的防感染保護只有85.6%。

研究2：不同變異毒株之間會不會發生二次感染。

在變異毒株出現之前，感染原始新冠病毒的人所產生的免疫保護，對上不同變異毒株，反應不同。

即感染過1次新冠以後，可有效防止二次感染新冠變異株的保護力水平分別如下：

防止感染阿爾法（ Alpha ），有效保護達90.2%；

防止感染貝塔（ Beta ），有效保護達85.7%；

防止感染德爾塔（ Delta），有效保護達92%；

防止感染奧密克戎（Omicron ），有效保護達56%；

從有效力看來，二次感染不同變異毒株也是有可能發生的。

梁玉心教授綜合上述2個研究，最後表達了這個觀點：

「在自然感染高發的背景下，高度接種疫苗的人群中存在再感染。這也證明了病毒的本質，即繼續變異並選擇適者。」

簡單粗暴理解就是：如果大環境易感病毒，就算你打完疫苗，也有可能二次感染新冠。

可能有人不服氣，卡達是卡達，新加坡是新加坡，卡達會發生，不代表新加坡也會吧？

梁玉心教授之所以以卡達為例，主要是因為他們這2個方面跟新加坡非常相似：

卡達的疫苗接種覆蓋率跟新加坡接近

卡達也先後出現過阿爾法、貝塔、德爾塔、奧密克戎變異毒株，因此病例也較多。不過他們病例峰值最高4206例。

雖說有可能中2次新冠病毒，但就跟本地網友分享的一樣，第二次感染情況會比第一次好很多。

不過梁玉心教授也給出溫馨提醒：

現在感染即便症狀輕微，奧密克戎也可能會惡化患者身上的原有疾病。

「重症患者手腳發黑」

奧密克戎並非真無害，可惡化疾病

奧密克戎症狀輕微，容易降低人們的警惕性。覺得感染就感染了，病情不重就行。

但梁玉心教授特別聲明，奧密克戎真的沒有大家想像中的那麼無害。

圖源：Wikipedia | 梁玉心教授

比如原本身體就有其他疾病，比如腎病以及年齡比較大的年長人士。

這部分人感染奧密克戎後，即便是輕症，奧毒也對他們的身體造成影響，使原有疾病惡化。

可能會出現血壓降低、頭暈、跌到或者輕微肺炎等症狀，然後入院治療。

梁玉心教授在接受本地媒體採訪時，回憶過去2年所看到的新加坡重症患者，透露了一些鮮為人知的細節：

「許多重症病患，有不少就是身體組織壞死，手腳因此發黑，非常痛苦。」

「有一些病患在ICU掙扎了好幾個月，不止是要跟新冠搏鬥，還有其他併發症。」

「一旦病患需要插管，說明身體已處在脆弱、不堪一擊的狀態，其他病毒細菌會趁虛而入。」

對於大眾來說，這些情景很難想像。

圖源：海峽時報

現在新加坡累計確診近99萬，死亡率在全球仍然處於低位，並且推行自我檢測、在家康復。

說到底最大的底氣還是疫苗，跟對放寬防疫措施的節奏控制。

不過，這種幸運並不足以讓人輕視新冠。

梁玉心教授認為：有疫苗，新加坡對上病毒不見得會占上風。

而世衛組織則已緊急呼籲：不要以為奧密克戎感染後症狀輕微，就以為疫情要結束了！

世衛緊急呼籲：錯識奧毒

會加劇病例激增，尤其亞洲

很多人，很多國家，都在熬過奧密克戎疫情以後，宣布了放寬/放飛措施。

不過，世衛組織總幹事譚德塞持相反看法。

3月16日，他在日內瓦告訴記者：

「在經歷了幾周的下降之後，全球報告的新冠病例再次增加，特別是在亞洲部分地區。」

他預計疫情還會繼續爆發。

世衛組織新冠疫情技術負責人瑪麗亞·范·克爾霍夫則是警告：

取消口罩強制令，取消社交距離，取消限制人們行動的措施，是在為病毒的傳播提供機會。

這些「大量的錯誤信息」會造成很大的混亂。

包括「認為奧密克戎是溫和的，認為疫情已經結束，認為這是我們必須應對的最後一個變異株」。

新加坡每百萬新增病例超出高收入國家平均水平

世衛官方認為，至少在目前，新冠病毒還沒有真正穩定下來，發展成為一種純粹的季節性疾病或可預測的模式。

不僅如此，病毒本身的變異及傳播仍然是很大的問題。

新冠病毒適應性很強，容易傳播，在免疫力減弱、疫苗不能很好防感染的情況下，病毒會在全球繼續傳播。

「新冠病毒有時會在某些地方快速傳播，然後轉移到另一個免疫力減弱的地區。病毒會增加易感性，會在這些易感區生存幾個月，直到另一個易感區打開。」

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以奧密克戎為例，南非最先爆發，之後在全球各國挨個爆。

而這種情況也更容易出現新變異毒株。

相信大家都聽說了「德爾塔克戎」（Deltacron），即變異毒株AY.4／BA.1的結合。

這個病毒的產生跟現狀有一個非常通俗易懂的解釋：

某個人先中了德爾塔，後中了奧密克戎亞型BA.1，兩個變異毒株入侵了這個身上的同一細胞，於是德爾塔克戎出現了。

截止到目前，我們還不清楚這個新冠病毒的子孫，到底更像爹還是更像媽。

圖源：mustsharenews

唯一可以肯定的是，如果德爾塔克戎開始流行，那麼新加坡預計遲早也會出現......

只能期待，病毒真的是越來越弱。

椰友們，你們認為呢？留言聊聊~