去年，人們都盼著疫苗的出現能結束新冠疫情，很可惜沒有實現。

今年人們的重點轉移到新冠特效藥，之前所有新冠治療方式，都需要掛水或打針，現在有了主動防重症的口服藥。

如果疫苗+口服藥進一步壓低重症率，那麼就可以把新冠當成普通流感了。

（圖源：21世紀經濟報道）

繼默沙東之後，輝瑞也官宣一款口服藥，稱其可將高危新冠患者的住院和死亡風險降低89%。

美國等國媒體，盛讚其幾乎可以避免新冠死亡。

（圖源：USA today）

想像一個人，如果感染了只要在前五天內服用此藥，就可以大大降低重症風險，真是輕鬆獲益的事情！

防重症特效口服藥

到底哪家強？

最近有兩個大公司都推出了新冠口服藥：

輝瑞的Paxlovid

早晚每次服用三顆藥丸，五天

輝瑞11月5日剛宣布，他們研發的特效藥實驗結果很樂觀。

該藥原理針對的是冠病進行複製時所需要的轉化酶（enzyme），阻止病毒在體內複製。

出現症狀後三天內服用Paxlovid的病患，住院或死亡的幾率減少89%；五天以內服用的病患住院或死亡的幾率則減少85%。

實驗結果數字是怎麼來的呢？

輝瑞在對1219名嚴重疾病患病風險較高、且未接種疫苗的成年新冠患者進行試驗，

在症狀出現後3~5天內使用輝瑞口服藥進行為期5天的治療，結果顯示住院率明顯降低，只有0.8%的患者住院，並且沒有人死亡。

而在此窗口期使用安慰劑的人中，有7%的人住院且有7人死亡。

輝瑞預計將在感恩節前向FDA尋求緊急授權，獲批後，美國人可憑處方到藥房購買，在家服用。

默克Molnupiravir

早晚每次服用四顆藥丸，五天

比輝瑞來得更早的默克（默沙東）新冠口服藥物，11月4日已經被英國當局批准使用，用以治療輕度至中度冠病患者。

（圖源：英國政府網站）

molnupiravir/Lavgevrio（在英國的名字）是一種核苷類似物（nucleoside analogue），其作用是把錯誤置入病毒遺傳密碼（genetic code）。

由於藥物會對病毒產生隨機突變，這讓冠病很難進化並產生耐藥性。

症狀早期開始服用防住院有效率約為50%。

默克的藥物數字看起來沒輝瑞這麼厲害，有人質疑50%是不是不行？

不過疫苗和藥物的評價指標有很大不同：

50%有效率疫苗的對象是健康人，而50%有效率的藥物對象是已經感染者（或疑似感染者）。

對於抗病毒口服藥來說，降低 50% 已經是一個相當了不起的結果，這也是臨床試驗提前結束的重要原因之一。

現在英國和美國都已經大量訂購這兩款藥，

新加坡早前也已經宣布和默克達成了採購協議，現在就等科學衛生局批准了。

（圖源：華爾街日報）

這些藥物唯一的缺點就是有點貴，

新聞曾經報道，默克向美國政府提供170萬療程（約12億美元）的molnupiravir藥物。

這麼算下來，一個完整療程需要花費700美金左右，相比疫苗來說，實在不便宜。

現在全世界都對默克和輝瑞所開發的抗病毒藥寄於厚望，視其為終結冠病疫情的關鍵！

你覺得這一次，藥物會比疫苗更給力嗎？