今日疫情快報
截至今天（11月13日）中午12點
今日新增病例2304起，另增14人死亡
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最近，新加坡的日增病例幾乎都在2千、3千多例上下。
有網友覺得，這是因為新加坡的疫情正在改善。衛生部長王乙康在上周也說了， 疫情趨穩 。
但也有網友覺得，新加坡這一波的疫情遠不到說「改善」的時候。
這樣講有什麼依據？
大家可以看下每周病例增長率，持續9天保持在1以下，但是到昨天又突破1了。
一會2千例，一會3千例。
剛說降到1以下就是疫情改善了，措施可以放開了。
但這會又1以上了，難道措施還要收緊？
新加坡的疫情現在是個什麼情況？
過去兩個月，社區16萬人確診
35歲新冠死亡「病症」引發疑問
上個月，新加坡抗疫小組組長黃循財才說過，每周病例增長率降到1以下，我們就會考慮放寬一點措施。
進入11月，增長率維持在0.9、0.8左右。
所以我們在11月10日，迎來了8月以後的第一次小幅解封。
然而不到三天， 昨天 每周病例增長率就回到了1以上，1.04 。
雖然不是很驚訝，但會讓人感到混淆。
說好的降到1以下，就表明病例減少，疫情好轉呢？措施10日才放寬，就算病例反撲也沒這麼趕的。
衛生部知道大家會疑惑，所以特地在疫情通告中說明：
「這是因為在屠妖節（4日）公共假期期間，到診所進行核酸檢測的人減少導致。」
來源：海峽時報
這個解釋大家也不陌生。
病例突然減少的情況幾乎每周都有發生。 一般周末、周一曝出的病例數字相比其他工作日都要低。
衛生部對此的公開解釋至今有兩種：周末檢測少；公共假期檢測少。
病例減少就意味著每周病例增長率也會受此影響而下降。
來源： todayonline
也就是說，現在措施略微放寬，條件是基於因為檢測少導致下降的每周病例增長率。。。？
每周病例增長率回到1以上，表明每周的實際感染人數其實是沒有減少的，不減反增。
自打9月28日以後，日增病例就沒有下過2千大關。（除了屠妖節4日新增1767例）
椰子根據衛生部給的圖表信息，統計了一下： 過去兩個月內，不算輸入型病例，新加坡社區累計確診16萬1111例。
相當於新冠大流行近兩年， 新加坡69%的病例都發生在過去兩個月 。
9月12日-30日：確診2萬4724人
10月1日-15日：確診4萬5156人
10月15日-31日：確診5萬6504人
11月1日-12日：確診3萬4727人
*目前本地累計確診達到23萬3176例。
注意，這還不算那些抗原快速檢測（ART），無症狀沒有計入病例數字的人。
10月下旬，是新加坡爆發疫情後情況最嚴重的半個月。
也是10月下旬開始，檢測程序簡化，ART陽性無症狀不用上報。到了11月病例大幅減少。
這會病例減少，並不意味著病毒感染也在減少。
來源：8視界 | 現存有通報的感染群
衛生部的解釋是一個憑證，每周病例增長率也是一個憑證。
情況還未真的好轉，但同住家人五人堂食已經放開，團體活動、大型千人活動也打算開辦。
網友忍不住擔心：
「想知道現在就開放5人堂食到底合不合適宜。」
很明顯，每周病例增長率猛的回升，讓網友們遲疑了。
除了病例，重症與死亡也有「每周增長率」。
如果是這個數字是1.03，則意味著過去一周比前一周，重症死亡增加3%。
截至12日，新加坡需要輸氧、入住ICU與死亡病例的綜合每周增長率是1。
這意味著嚴重與死亡的新冠病例跟前一周相差無幾。
看起來，重症及死亡狀況似有好轉。
但值得注意的是，從今年8月開始算，新加坡的重症與死亡的每周增長率最高3.15。
發生在9月中旬，當時的措施是允許完全接種者5人堂食。
再來看看現在的住院情況。
來源： SGH
目前，還有1616人因新冠住院，普通病房有280人需要吸氧，31人病情不穩定在ICU觀察，75人病危在ICU插管。
昨天又新增14個死亡，年齡在35歲到102歲之間，全部死亡病例都有潛在疾病。。。除了那個35歲患者。
這次還罕見透露了：35歲的年輕死亡患者，沒有打過疫苗。 死亡原因是生前患有多種合併症（multiple comorbidities）。
這個死因，也引起了網友熱議。
為搞懂死因， 網友專門「谷歌」
comorbidities，合併症。
合併症是什麼？網友表示不懂。
「今日單詞-合併症。」
「我今天學到新詞了，合併症，得谷歌搜索查一下。」
「感覺現在讀通告越來越難，得查字典了。」
「所以現在是在玩文字了嗎。這個詞很生啊。現在不是潛在疾病了，是合併症。」
「難怪我親媽在我讀書的時候老師硬逼我學習，特別是拼寫。現在我懂了。懂得這些生詞估計是成為大人物的必備修養之一。」
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{nextpage}還有的網友覺得哪裡怪怪的。
35歲就已經有各種病了。
這個合併症，椰子也去查了一下。
根據維基百科的解釋，合併症可以是：
與原發疾病同時病發的一種或多種疾病，生理和心理都可以有，比如心理健康方面，一個人可以同時有抑鬱症跟焦慮症；
與另一病症同時並發但並沒因果聯繫的病症；
有所聯繫的同時病發的病症
而新加坡35歲新冠患者有「合併症」去世，也不是獨一例。
美國專家對合併症的解釋是，一個人同時患有2種及以上的疾病。比如同時有糖尿病、高血壓，或者糖尿病、腎功能衰竭的人。
而有高血壓、肥胖、慢性肺病、糖尿病或心血管疾病病史的患者感染新冠後病情更容易惡化。
目前專家們建議是，有合併症的人要打疫苗。
新加坡的疫苗接種進度條幾近拉滿。86%至少打完一針，85%打完兩針，19%的人打完了第三針。
所以大多數人可以安心。
但也不能掉以輕心，尤其是年輕人，也不知道自己有什麼潛在疾病，或者什麼合併症。
更何況打完第三針還突破性感染、住院的人，新加坡也有。
打完第三針仍確診住院，1人病危
什麼樣的人更易「突破性感染」？
截至今年6月，新加坡總人口545萬。
19%就相當於103萬5500人打完第三針。
而這一百多萬人裡頭，還是有56個人確診新冠住院。這個情況就跟打完第二針後發生的突破性感染一樣。
唯一的差別就在於3針以後中招的比例更小一點。
截止昨天，因新冠住院的人中， 打完3針的有56人 ，打完2針的有685人，沒有完全接種的有489人。
在普通病房需要吸氧的人中， 打完3針的有6人 ，打完2針的有97人，沒有完全接種的有177人。
情況不穩需要在ICU中觀察的，打完3針的有0人（11日有2人，12日無），打完2針的有8人，沒有完全接種的有23人。
情況危急在ICU中插管的，打完3針的有1人，打完2針的有24人，沒有完全接種的有50人。
從病情嚴重程度來看，打完3針的重症風險小於打完2針，最糟糕的就是打完1針或者沒打過疫苗的。
但在ICU中插管治療，病危的竟然還有1個打完第三針的。
足以說明：對於身體不好的人來說，疫苗是個防疫盾牌，但最好的措施是讓自己不感染病毒。
據衛生部官網的統計，打完第三針後感染新冠的人數在持續增加。
就是不知道現在的突破性感染，會不會跟當初第二針一樣。
畢竟對於病毒共存國家來說，第三針是扛過疫情反撲的終極武器。
如果參考以色列的情況，他們率先給當地群眾打第三針，之後病例增長曲線如下
很明顯，經過一個月疫情迅速好轉。
就連死亡病例，也持續走低。
那麼對於個人呢？
那些打完第3針還需要吸氧的人，身體又會有什麼傷害，會比第二針更嚴重嗎？
在本地專家看來，即便打完第三針出現需要吸氧，因為整體比例太低，也許不用太過擔心。
「吸氧24%就算是吸氧了，100%也是吸氧，他們（衛生部數據）沒有說吸氧的程度是多少。如果只是20、30%的話，其實是不要緊的。」
說是這麼說，當局沒有披露細節，咱也無從得知。
比起花腦力猜打完第三針吸氧嚴不嚴重，不如了解一下 什麼樣的體質能容易發生突破性感染。
相比莫德納，輝瑞疫苗
更容易發生突破性感染
據美國一項涉及57萬新冠病例研究發現：
患有類風濕性關節炎、痛風、多發性皮肌炎、血管炎以及患有多種風濕性疾病的患者感染新冠的風險更大。
這項研究中，70%接種的是輝瑞疫苗。
他們發現，沒有風濕病的患者突破性感染率為每1000人中招31.16人。
有風濕病的患者，這個數字則為41.46人。
而接種莫德納疫苗的人群，沒有風濕病的患者突破性感染率為每1000人中招26.52人。
有風濕病的患者，這個數字則為35.65人。
這兩天，莫德納公司官宣承認自家疫苗在30歲男性的群體中，更容易引起心肌炎風險。
同時不忘強調，莫德納疫苗的突破性感染更少。
再結合上述研究所說，只能確實比輝瑞更能有效防感染，只是疫苗副作用也更大。
總而言之，最安全的就是身體健康、免疫力強悍的人。
而免疫力差、有潛在疾病、合併症的，即便打完疫苗，打完第3針，碰上新冠也是得掂量掂量。
李總理、網紅醫生張文宏
談新加坡、中國防疫發展
除了繼續打疫苗，我們也沒有可挑三揀四的權利。
隨著第三劑開打，越來越多國家選擇跟病毒共存，多數人默認新冠病毒不會消失。
那麼接下去的路要怎麼走，就成了關鍵問題。
來源：海峽時報
李顯龍總理近期在亞太經合組織領導人會議上，是這麼說的：
「逐步重新開放邊境才能從新冠疫情中復原。疫苗接種將讓這個做法更安全，並為企業提供支持，也讓家庭能團圓。」
這個復原，猜測說的是回到疫情前的狀態。
新冠就跟流感一樣，但大家還是可以正常生活，正常旅遊，正常商業往來。
總理在會議上也著重表態： 包括新加坡在內的許多經濟體，都有意擴大疫苗接種者旅遊通道計劃。
亞太經合組織（APEC），中國是有參與的。
無疑對於新加坡來說，互開邊境的圈子當然是越大越好，畢竟吃的就是這碗飯。
但是現在，亞太地區還不是很敢大邁步開放。
自疫情爆發以後，中國堅持清零到現在，也沒有什麼特別的免隔離通道。
很多人都在想，中國什麼時候才能共存，互開？
據中國國家傳染病醫學中心主任張文宏近期發聲：
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{nextpage}我們國家一定保持戰略定力， 不會盲目地開放，也不會盲目地封鎖 ，中國一定是依靠科學，在對疫情充分控制的情況下，實施疫情控制和生活正常化兩不誤。
他具體提到四點內容，表明中國未來的常態化抗疫會是這樣：
高效的疫苗新藥、強大的預警能力、快速的流調工作、充足的醫療資源。
「即便疫苗接種達到非常高的水平，仍需實施強大的公共衛生政策，將來中國還需要在免疫強化策略上做得更好」。
怎麼看都是清零策略到底的節奏。
至於邊境互開，目測還在挺遙遠的未來。。。椰友們，你們認為呢？留言聊聊~
關於中國駐新加坡大使館對於回國檢測的新規定。進入公眾號輸入關鍵字【回國】查看