上個月29日美國食品與藥物管理局批准為5歲至11歲兒童接種輝瑞疫苗的緊急使用授權，兒童接種劑量是成人的三分之一。（聯合早報）

作者 侯佩瑜

以總人口計，我國未接種疫苗的15％人群當中，當中9％是12歲以下的兒童。目前，我國兒童冠病疫苗接種計劃還未啟動。

據11月6日衛生部的數據，自冠病疫情暴發以來，本地有超過8000名兒童染疫。過去一周（11月8日至14日），共有1765名12歲以下的兒童感染冠病，占病例總數的一成，相較前一周的1667起略有增加。 一般的認知是染上冠病的孩子絕大多數為輕症，甚至無症狀。

然而寶爸寶媽最近卻被告知，染冠病的孩童中，有六人患上多系統炎症綜合徵（Multisystem Inflammatory Syndrome-in Children，簡稱MIS-C），人心惶惶之餘又有些如臨大敵，不知道什麼時候自己的寶貝會「中招」。

依照我國衛生部目前的臨床數據，這種炎症綜合徵的發病率為0.05%。

六名發病的孩童年齡介於兩個月至11歲，目前三人已康復出院、兩人在普通病房、一人在重護病房。 雖說這種綜合徵的發病率很低，但父母們都不願意看到自家孩子成為那0.05%。

這種綜合徵的特點是在冠病痊癒後的幾個星期，才會發病，家長必須格外留意。

《海峽時報》找來專家解答了有關MIS-C的疑問，家中有小孩的蟻粉們快點看過來。

過去30天有八個學前教育中心暴發大型冠病感染群。這些學前教育中心感染群總計173起病例，其中103起是學生，26起是學前教育中心的工作人員，其餘44起則是確診者的家庭接觸者。（新明日報）

1、孩童必須先感染冠病，才會引發MIS-C？

多系統炎症綜合徵（MIS-C）是兒童免疫系統反應過度所致，通常在冠病染病後兩到八周後才會發病。

竹腳婦幼醫院風濕免疫科兒科專科部門主任兼資深顧問醫生Thaschawee Arkachaisri副教授說，根據世界衛生組織和美國疾病控制與預防中心的定義，必須與感染冠病有關聯，才能被診斷為MIS-C。

2、誰會有MIS-C的發病風險，父母應注意孩子的哪些體徵和症狀？

MIS-C可導致身體不同器官發炎，包括心臟、肺、腎臟、大腦、皮膚、眼睛或胃腸。症狀包括持續高燒、呼吸困難、胸口持續疼痛頭痛或有壓迫感、腹瀉、嘔吐，表現異常睏倦或混亂，感覺異常虛弱或頭暈，臉色蒼白，嘴唇呈灰色或藍色。

Thaschawee Arkachaisri副教授說，父母不應該過度擔心。如果及早發現，這種綜合症完全是可以治療的。

大多數患者，比如在竹腳婦幼醫院接受治療的患者，都能完全康復，過上正常的生活。

最重要的是，那些孩子有過與確診者密切接觸史、已感染或曾感染冠病的家長都應保持警惕，密切留意孩子是否有突然出現MIS-C的相關症狀。

3、MIS-C 和川崎病有什麼區別？

MIS-C的症狀與川崎病（Kawasaki Disease）很相似，本地每年約有150名至200名孩童患上川崎病。

川崎病是一種病毒攻擊心臟或血管，導致全身性血管發炎的併發症，主要影響5歲以下的兒童。

伊麗沙白諾維娜專科中心兒科敏感及免疫學專科醫生劉偉康說，雖然MIS-C和川崎病可能有重疊的臨床特徵，但美國的研究顯示，MIS-C可以影響的年齡範圍更大。

患上MIS-C的孩童往往有更明顯的胃腸和神經系統症狀，更常出現低血壓，也更容易出現心功能障礙。

Thaschawee Arkachaisri副教授補充說，MIS-C患者出現低血壓、某些白細胞和血小板減少的風險也更高。

4、若懷疑孩子患有MIS-C，該怎麼辦？

Thaschawee Arkachaisri副教授說，如果孩子出現嚴重症狀，父母應立即尋求兒科醫生或兒童緊急護理。

「受影響的兒童必須在竹腳婦幼醫院等兒童專科醫院接受治療，因為有些兒童可能需要重症監護。」

竹腳婦幼醫院。（海峽時報）

5、家長可以採取哪些預防措施來預防MIS-C？

由於MIS-C的確切發病原因還在研究中，預防感染冠病是目前預防MIS-C的最佳方法。

因此，Thaschawee Arkachaisri副教授建議遵守嚴格的衛生標準，比如用肥皂和水洗手，避免與病人接觸，定期對常接觸的表面進行消毒，並建議兒童在符合接種條件時儘快接種冠病疫苗。

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