雖然新加坡的疫情已經相對穩定了下來，可是每日的確診數字仍然以千例在增加，所以從新加坡前往各國的政策和措施也在不斷調整當中，這也包括從新加坡進入中國。

最近兩個星期，《新加坡眼》的網友紛紛表示，現在從新加坡飛往中國的規定越來越多了。

據《新加坡眼》了解到，目前從新加坡飛中國，除了做核酸檢測，還需要做血清檢測，且對於接種輝瑞、莫德納等疫苗的人士，則需要注意下面這些規定。

最新規定

針對行前血清檢測中國駐新加坡大使館發布的最新規定有兩條如下

1. 接種輝瑞、莫德納、阿斯利康、安徽智飛龍科馬、康希諾疫苗人士，血清全抗體（IgM+IgG）N蛋白雙檢測結果一定要都是陰性才可以申請健康碼；

2. 如果測血清出陽性，需要走新冠肺炎康復人員赴華流程，康復後滿三個月再赴華。

對於第1點大使館今年七月就已經宣布了，但請大家特別注意第2點，這個要求是最近增加的。這對接種mRNA非滅活疫苗的人可能會有極大的影響，因為如果是接種了輝瑞等疫苗而造成血清陽性，至少要等3個月以後才可以申請赴華。

考慮到在新加坡的絕大部分居民都是打的輝瑞或莫德納疫苗，所以，接下來這個網友的經歷，值得大家認真關注。

這位網友在接種完輝瑞疫苗後，計劃在11月中從新加坡飛回中國。但因為她的N蛋白檢測結果為陽性，所以目前無法立刻回國。

根據《新加坡眼》向網友“Afterwards”具體了解到，她在6月3日已完成接種了2針輝瑞疫苗。11月16日，在她用大使館小程序進行回國申報時，看到了頁面提示，才知道自己的申請被鎖定了。而原因是接種輝瑞疫苗後N蛋白陽性，需要履行流程，3.5個月觀察期。

隨後她向大使館打電話諮詢，使館工作人員給她回復了如下簡訊：

大使館還提醒她：如不確定血清是否為陰性，可在完成兩次核酸、一次胸片後，先自行測一下血清全抗體（IgM+IgG）N蛋白，如為陽性，請待轉陰後再履行14天健康狀況檢測自我管理。

另外一位網友也向大使館進行了諮詢，收到回復結果如下。大使館同樣要求，血清N蛋白全陰才可以申請健康碼；並且如果是N蛋白陽性就需要向大使館進行報備。

那如果打完輝瑞等疫苗後血清抗體IgG是陽性，多久可以轉陰呢？

墨爾本伯內特醫學研究院的免疫學專家馮高謙博士在接受SBS網站採訪時表示，打完疫苗人士的抗體檢測呈陽性是正常的，但是會隨著時間的流逝抗體水平有所下降並轉陰。不過也有報道指出，IgG有可能會在體內長期存在。

關於血清陽性的問題《新加坡眼》也諮詢了中國駐新加坡大使館的工作人員，得到相關回復如下：

全血清抗體的蛋白檢測是包括IgM和IgG兩項，這個沒有問題。但並不是說這個IgG就一定會呈陽性。因為就實踐來講，如果曾經確診過的，大多數人不會是陽性，大多數人還是陰性的。可能有一些人，他這個抗體水平不高，或者說他可能康復的時間太短，有可能會成陽性。那這部分人是有風險的，所以說才會被攔下。

所以接種了輝瑞等非滅活疫苗並打算回國的朋友，最好要提前去測血清抗體，全部陰性後可以進行下一步。如果一旦是陽性，那就需要做好更多準備，比如工作準證、租房等問題。

相信不少人對於核酸、血清雙檢測並不是特別了解，《新加坡眼》特別整理了相關資料，分享給需要的網友參考。

1. 什麼是核酸檢測？

核酸檢測是找到病毒存在的直接證據。新冠病毒核酸檢測陽性，表示被試者體內有病毒的存在，可能具有傳染性。若伴有發熱、呼吸道症狀或新冠肺炎患者的其他臨床特徵，結合核酸檢測陽性，即可確診為新冠肺炎患者；若沒有臨床症狀，核酸檢測結果陽性，則可判定為無症狀感染者。

圖源：網絡

核酸檢測一般採取咽拭子檢測，咽拭子檢測分為鼻咽拭子檢測和口咽拭子檢測。兩者的區別在於採樣的部位不同，但並沒有本質上的區別。在新加坡的醫院和診所一般採用鼻咽拭子方式。在中國，一般採用口咽拭子方式。

2. 既然核酸檢測陽性就可以篩查出冠病患者，為什麼還要做血清檢測呢？

人體感染病毒後會在血液中產生抗體，通過檢測血清中這些特異性抗體，可判斷被測試者是否曾經感染病毒。

原來如此，血清檢測是為了篩查出受試者的既往感染史。另外，一般人如果接種了冠病疫苗，也會形成抗體。

此外，還有一個重要原因就是，核酸檢測可能出現假陰性或假陽性。因此，再做一次血清檢測就顯得很有必要，可以規避一些由於核酸假陰性造成的風險。

圖源：網絡

3. 什麼是IgM和IgG？

IgM是由B細胞分泌的一種基本抗體，它也是接觸抗原首先發生反應的第一抗體。IgM抗體是感染初期產生的抗體，在感染幾天到幾周之內產生並逐漸消失。

IgM，圖源：維基百科

IgG是人血清和細胞外液中含量最高的一類免疫球蛋白。IgG抗體產生的稍慢，一般是在感染或疫苗接種幾周之後才會出現，持續時間以幾個月到幾年時間，所提示的是近期的免疫反應。

圖源：維基百科

4. 如果檢測中某項指標呈陽性，我可以飛中國嗎？

基於以上認知，我們大致可以總結出核酸和血清雙檢測的結果說明如下表（僅針對接種輝瑞等非滅活疫苗情形）：

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*中國駐多倫多領事館的一份通知中指出：根據新冠肺炎疫苗抗體產生原理，接種非滅活疫苗後理論上不會產生N蛋白。如申請人針對N蛋白的抗體檢測為陽性，則說明有既往感染史。

5. 為什麼接種科興等滅活疫苗只需要測IgM抗體呢？IgM陽性可以回國嗎？

有資料顯示，如果是接種科興等滅活疫苗，除了核酸和IgM抗體檢測之外，無法通過N蛋白的額外檢測來證明，因為所有打了滅活疫苗的人N蛋白都是陽性的。

大使館規定：未接種疫苗，或接種科興、國藥等滅活疫苗的旅客，混合接種滅活和非滅活疫苗（必須完成其中一種疫苗的完全接種）的旅客，進行核酸（PCR）和血清IgM抗體檢測。使館將根據檢測結果和疫苗接種情況綜合考慮申發健康碼。

有網友分享他在打完兩針科興疫苗後，血清檢測IgM呈陽性，不過大使館依然給他發了綠色健康碼。

總而言之，如果大家接種的是輝瑞、莫德納、阿斯利康、安徽智飛龍科馬、康希諾疫苗，必須要N蛋白陰性，才能獲得飛中國綠碼。如果像上述網友那樣，N蛋白檢測呈陽性，則需要向大使館進行報備。

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