新加坡衛生部通報，11月27日新增確診病例1761起，含社區病例1689起、客工宿舍病例63起，境外輸入病例9起，累計26萬1636起，破26萬起。

今晚通報死亡病例6起，年齡介於55歲至82歲。

本期報道包括：

一、 專家： 從三方面評估Omicron變種病毒的危害性

二、輝瑞、莫德納等疫苗生產商開始研究南非變異毒株

三、 世衛組織呼籲各國不要倉促實施入境限制

四、 默 沙東口服藥效力調低至30%，股價大跌

五、新加坡確診病例增長率升至0.74，ICU占用率降至54.2%

六、昨晚通報3起死亡病例，年齡介於69歲至83歲

七、總體病死率維持在0.263%，社區病死率維持在0.388%

八、未接種疫苗年長者病死率是完成接種同齡人的55倍

九、ICU和輸氧人數升至299人，ICU病危插管降至52人

十、普通病房人數降至934人，占用率降至56.6%

十一、社區護理中心（方艙醫院）在治/隔離降至1萬3593人

昨天（11月26日）新聞爆出南非變異病毒之後，評論區和朋友圈幾乎都在談論此事，有人無奈、有人失望、有人理性。

昨天被稱為「黑色星期五」，對於全球股市來說的確是黑暗時刻。受變異病毒影響，全球各大市場紛紛下跌。

圖源：鳳凰新聞

• 英國倫敦股市富時100指數報收於7044.03點，比前一交易日下跌266.34點，跌幅為3.64%

• 法國巴黎股市CAC40指數報收於6739.73點，較前一交易日下跌336.14點，跌幅為4.75%

• 德國法蘭克福股市DAX指數26日報收於15257.04點，較前一交易日下跌660.94點，跌幅為4.15%

• 美國三大股指截至26日收盤時，道指跌905.04點，跌幅2.53%；標普500跌106.84點，跌幅2.27%；納斯達克綜合指數下跌353.57點，跌幅2.23%

那Omicron變種病毒究竟有多可怕，以至於全球如此關注呢？

專家：必須從三方面評估Omicron變種病毒的危害性

專家認為，必須從三個方面評估B.1.1.529 Omicron變種病毒的危害性：

一、傳播力：牛津大學羅莎琳德富蘭克林研究所所長詹姆斯說，他說，尚未證明該變體更具傳播性，但它具有與德爾塔變體一致的突變，並且似乎比其他變體傳播得更快。

南非疫苗接種率不高，低於50%；Omicron在南非傳播很快；新加坡國立大學蘇瑞福公共衛生學院副院長古阿烈認為，如果證實它具有很高的傳播力，那麼，四處傳播只是時間問題。

（藍色區塊是Omicron病毒株，在南非迅速取代紅色區塊的德爾塔株，成為主流病毒株。圖源：南非衛生部）

二、毒性：儘管Omicron傳播力強，但目前感染的大多數為年輕人，新加坡國立大學蘇瑞福公共衛生學院傳染病系主任許勵揚指出，目前尚未確定它的毒性有多強。

三、人體免疫系統能否應付：杜克—新加坡國立大學醫學院的黃英勇指出，不必因為聽說出了新的變異病毒就驚慌；他說，病毒刺突蛋白的一些部分如果發生變異，反而有可能讓病毒消亡；另，刺突蛋白的一些部分是無法變異的，因此，人類的免疫系統仍然能夠辨認這些部分，並對它形成防禦，不會坐以待斃。

黃英勇也說，新加坡已有26萬人感染病毒，他們體內的抗體和T細胞也可以辨認刺突蛋白之外的病毒部分，病毒刺突蛋白髮生變異，並不會影響人體免疫系統對病毒其他部分的免疫反應。

他說，「人體免疫系統是相當先進的，可以通過不同方式防禦病毒，有些防禦方式在實驗室中是難以測量的。」

世衛組織突發衛生事件規劃執行主任麥可·瑞安 （Michael Ryan） 認為，目前公眾不需要過度擔憂新冠變異病毒，這是科學家們需要進行研究的內容。

圖源： 鳳凰新聞

他 在昨日的 緊急發布會上說： 「這種情況總會發生的，病毒會不斷進化，我們也會發現它們」，他仍然希望民眾不要過於緊張，「還不是世界末日，天還沒有塌下來。 」

對於在南非檢測出的新變種病毒，鍾南山在11月27日舉辦的「關注室內環境·構建全民防疫人類命運共同體」高峰論壇上演講時表示，「目前對該變種病毒還沒有太多了解，但這種病毒攜帶大量突變，對防疫工作也提出了更多挑戰。 」

輝瑞、莫德納等疫苗生產商開始研究南非變異毒株

目前主要的疫苗生產商如輝瑞、德國生物科技BioTech、莫德納等，已經宣布開始研究Omicron新變異毒株的特性。各個疫苗生產商將在接下來的幾周內，盡力獲得實驗數據，評估如何調整疫苗。

輝瑞稱：「與往常一樣，在我們研究保護人們免受新冠病毒侵害的最佳方法時，我們將繼續遵循科學。如果出現疫苗逃逸變種，輝瑞和德國生物兩家公司預計能夠在大約100天內開發和生產針對該變種的特定疫苗，但需獲得監管部門的批准。」

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（示意圖，圖源：世界衛生組織網站）

莫德納則表示，變異毒株的出現對疫苗有效性和人體免疫能力產生巨大挑戰。莫德納將迅速推進針對 Omicron變體的候選產品mRNA-1273.529。莫德納介紹，該候選產品是公司推進針對特定變體候選產品戰略的一部分。公司已多次證明有能力在 60-90 天內將新的候選產品推進到臨床試驗。

世衛組織呼籲各國不要倉促實施入境限制

世衛組織指出，暫時不清楚變種病毒株會否引致重症。

11月26日，世衛組織發言人林德梅耶在聯合國簡報會中說，世衛警告，此刻不要實施入境限制措施；同時建議各國，在未來實施入境措施時，繼續採取視風險而定的科學作法。

他說，人們需要花上幾周時間來了解Omicron的傳染力以及對治療藥物和疫苗的影響。

另，有公共衛生專家認為，各國即刻對南非實施封鎖邊境，此舉只會讓各國將來更不願向世衛組織通報境內發現的新病毒株，對全球防疫有害無益。

默沙東口服藥效力調低至30%

當地時間11月26日，美國藥劑公司默沙東 （Merck） 調整冠病口服藥「莫那比拉韋」 （molnupiravir） 效力報告，從原本的50%大幅度調低至30%。

默沙東10月份出具的報告稱，一項對762人的中期試驗結果顯示，莫那比拉韋能把住院或死亡風險降低48%。安慰劑組377人，有53人住院 （14.1%） ，莫那比拉韋組有385人，28人住院 （7.3%） ，相對來說，效力為48%。

然而，對1433人的最新試驗數據顯示，安慰劑組699人，有68人住院 （9.7%） ，莫那比拉韋組709人，有48人住院 （6.8%） ，相對來說，效力只有中期試驗的30%；另，安慰劑組有9人死亡，莫那比拉韋組有1人死亡。

默沙東表示，莫那比拉韋的最新數據已經在11月23日美國食品藥品監督管理局 （FDA） 專家顧問會議之前提交。

受此消息影響，默沙東盤前股價下跌4%，競爭對手輝瑞盤前股價上漲6%，BioNtech股價上漲10%，莫德納股價上漲13%。

新加坡11月26日疫情回顧

現在回顧新加坡11月26日疫情數據。

根據衛生部11月26日通報，新加坡社區病例的前七天確診人數比例，相對再前七天是0.74，意即前一階段每出現100起，現階段則出現74起。

醫療資源占用情況穩定

《新加坡眼》從衛生部數據判斷，醫療資源占用情況保持穩定態勢，沒有出現擠兌跡象。

過去一個月左右的ICU占用情況如下：

《新加坡眼》盤點自8月18日以來的確診病例、重症病例、死亡病例如下：

昨晚通報3起死亡病例

年齡介於69歲至83歲

新加坡衛生部昨晚通報3起死亡病例，年齡介於69歲至83歲，皆有基礎病病史。

《新加坡眼》從衛生部數據歸納，此3起死亡病例，1起發生在11月26日，2起發生在25日。

死亡病例的通報之所以出現滯後現象，是因為法醫需要進行屍檢以確定死因。

新加坡已連續65天不間斷通報死亡病例。

總體病死率維持在0.263%

社區病死率維持在0.388%

從2020年1月23日出現首起確診病例，至2021年11月26日，新加坡一共出現25萬9875起確診病例，其中684起死亡，病死率維持在0.263%，與前一天同。

分解到社區病例層級，病死率維持在0.388% （見上圖） ，與前一天同，社區病例絕大多數在60歲以上有基礎病人員。

本波疫情的總體病死率自前一天的0.329%降至0.328%；相比之下，本波之前的病死率為0.058%。

本波疫情的社區病例至今出現647起死亡病例，病死率維持在0.378%，與前一天同，是本波之前社區病例病死率 （0.932%） 的41%。

98.7%為輕症、無症狀

在過去28天內，新加坡的新增本土病例當中，6萬6708起 （98.7%） 為無症狀或輕症，556起 （0.8%） 曾為/現為普通輸氧重症，87起 （0.1%） 曾為/現為ICU觀察輸氧重症，85起 （0.1%） 曾為/現為ICU病危插管重症，累計153人 （0.2%） 死亡。百分比數據四捨五入。

ICU插管病危有2人已接種加強針

截至11月25日，新加坡全人口86%已接種至少一劑疫苗，85%完成疫苗全程接種；24%已接種加強針。

11月26日當天的普通住院病例、普通輸氧病例、ICU輸氧觀察病例、ICU插管病危病例的疫苗接種情況如下：

接種了加強針的分別有：普通隔離病房住院病例63人 （7%） ，普通輸氧病例2人 （1%） ，ICU輸氧觀察病例無，ICU病危插管病例2人 （4%） 。

未接種疫苗年長者病死率

是完成接種同齡人的55倍

從數據看來，絕大部分死亡病例屬於這三種情況：有基礎病病史、未完成疫苗全程接種、六旬以上年長者。

11月26日，新加坡衛生部通報，每10萬人口當中出現ICU病危插管病例和死亡病例的七天移動平均數據如下；

ICU插管病危病例當中，未完成疫苗接種的六旬以上年長者的比例，是已完成疫苗全程接種的同齡人的26.1倍。

死亡病例當中，未完成疫苗接種的六旬以下病患的比例，是已完成疫苗全程接種的同齡人的25倍。

死亡病例當中，未完成疫苗接種的六旬以上年長者的比例，是已完成疫苗全程接種的同齡人的55倍。

ICU和輸氧病例合計299人

據衛生部通報，截至11月26日中午1200時，新加坡ICU病危插管有52人，比前一天少3人，按年齡分布如下：

新加坡ICU重症病床從414個增至439個，52個提供給冠病插管病危病人使用；另有33個提供給非病危但須密切監護的冠病輸氧病人使用；非冠病的病危病人使用153個；未用病床201個。ICU病床占用率為54.2%。

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過去14天的ICU重症病例變化情況如下：

ICU重症和輸氧重症住院人數合計299人，比前一天增7人。

輸氧重症合計247人；其中包括ICU輸氧觀察33人，比前一天增2人；這些病患雖非病危，無須插管，但需要密切觀察，因此仍住進ICU病房。

一般輸氧重症病人有214人，比前一天增8人，使用的是普通隔離病房和面罩式呼吸機，無創，無須建立人工氣道，不插管。

一般輸氧和ICU輸氧觀察病例年齡分布如下：

根據衛生部信息，大多數輸氧病例在輸氧二天至五天之後，病情轉輕，不再需要氧氣支持。

昨增1090起確診病例

截至11月26日中午1200時，新加坡新增確診1090起，累計25萬9875起。

在昨天的新增病例當中，境外輸入4起，本土病例1086起，其中包括社區病例1064起、客工宿舍病例22起。

昨天新增社區病例按年齡分布如下：

普通住院病患人數降至934人

普通隔離病房的非輸氧病例比前一天少25人，為934人。普通隔離病房占用率為56.6%。

過去14天普通隔離病房病例變化如下：

社區護理中心（方艙醫院）

在治/隔離降至1萬3593人

昨天，中症以上病患從醫院出院118人，累計1萬4325人；死亡病例新增3起，累計684起。

至於輕症和無症狀病患，在社區護理中心 （類似方艙醫院） 接受治療/隔離的，昨有1萬3593起，比前一天少1128人；在社區護理中心隔離之後病癒2115人，累計23萬零40人。

編輯：ABC

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