今增766 | 冠病康復後,免疫力會更強嗎?專家說你可能想錯了

2021-12-04

新加坡衛生部通報,12月3日新增確診病例766起,含社區病例738起、客工宿舍病例11起,境外輸入病例17起,累計26萬7916起。

今晚通報死亡病例9起,年齡介於67歲至98歲。

本期報道包括:

一、南非衛生組織稱奧密克戎導致再感染風險是德爾塔3倍

二、 歐洲疾病預防控制中心預計奧密克戎將成為歐洲主流病毒

三、確診病例增長率升至0.70,ICU占用率降至56.4%

四、昨晚通報9起死亡病例,年齡介於56歲至99歲

五、總體病死率升至0.275%,社區病死率升至0.401%

六、ICU病危插管病例有7%已接種加強針

七、仍有1起ICU病危插管青少年病例

八、普通病房人數降至728人,占用率降至44.1%

九、社區護理中心(方艙醫院)在治/隔離降至1萬零300人

南非衛生組織:

奧密克戎導致再感染風險是德爾塔3倍

12月2日,南非衛生組織發文稱,相較於德爾塔變種病毒,新毒株奧密克戎造成康復後再感染的風險要高出3倍。南非流行病學建模和分析中心 (SACEMA) 和國家傳染病研究所 (NICD) 表示,在他們發表的論文中,展示了奧密克戎能夠繞開康復者的免疫系統的證據。

研究結果基於南非衛生系統收集的數據,NICD與其他衛生組織一起對樣本進行了基因組測序。不過目前論文是在medrxiv.org (一個論文網站)上作為預印本發表的,這意味著它尚未通過同行評審的認證。

(圖源:medrxiv網站)

調查分析顯示,近280萬名在 11 月 27 日之前至少 90天檢測結果呈陽性的人群中,有35670人疑似再次感染。

NICD 表示,對南非2020 年 3 月至 11 月 27 日的常規監測數據的分析說明,在再感染髮生的第二波和第三波高峰中,奧密克戎造成再感染的風險遠高於與貝塔(Beta)和德爾塔(Delta )變種。

再感染而不是新感染的增加將表明,新毒株已經發展出繞開康復者的免疫力的能力,這將使得奧密克戎迅速成為南非下一個主要的冠病感染原因。

(圖源:Twitter/NICD)

SACEMA 主任、論文作者朱麗葉普利亞姆(JulietPulliam)在她的文章中表示,奧密克戎可能會在12 月初到中旬在南非全境傳播。普利亞姆還表示,最近的再感染髮生的個體中,大部分先前感染的是德爾塔病毒。

普利亞姆提醒道,由於沒有關於個人疫苗接種狀態的信息,暫時無法評估奧密克戎能否逃避疫苗的防護。研究人員計劃接下來對此進行研究,他們還需要奧密克戎引發輕症和重症的數據。

(圖源:Twitter/JulietPulliam)

NICD 的微生物學專家戈特伯格(Annevon Gottberg)在12月2日世界衛生組織的在線新聞發布會上稱,南非全境的冠病再感染率會因奧密克戎而成倍增加,病例會激增,但預計疫苗仍能有效防止重症的出現。

(圖源:YouTube/SA Coronavirus)

南非近幾天報告的冠病病例突然大幅增加,11月中旬,南非每天報告約300 例病例,11月29日(周一)增加到2273例,隨後迅速達到周二的4373例和周三的8561例,並在12月2日破萬,報告了11535 個感染病例。

奧密克戎將成為歐洲主流病毒

歐洲疾病預防控制中心(ECDC)在12 月 2 日表示,奧密克戎病毒導致的病例可能在幾個月內占據歐盟地區新增確診的半數以上,受影響的包括27個歐盟成員國以及冰島、列支敦斯登和挪威,不過目前在這些國家尚未發現重症病例.

這份聲明也繼續證實了奧密克戎具有更高的傳播性,超過以往被認為最具傳染性的德爾塔毒株。世界衛生組織冠病疫情負責人瑪麗(Maria van Kerkhove )在12月1日表示,預計將在幾天內獲得更多數據,為奧密克戎的傳播性提供準確說明。

(圖源:Twitter/ECDC)

ECDC表示,到目前歐洲已記錄了79 例在非洲南部發現的奧密克戎病例。這些病例中一半沒有症狀,另一半僅表現出輕微症狀,都沒有出現重症、住院或死亡的情況。

ECDC主任安德里亞·阿蒙(Andrea Ammon) 建議,為那些尚未接種疫苗或未全程接種的人完成接種,並且為40 歲以上的人接種加強劑是必不可少的。她還提到,保持社交距離、室內充分通風也可以有效減少病毒傳播。

新加坡韓國旅行走廊正常開放

考慮到奧密克戎病毒的傳播,韓國疾病控制與防護機構緊急宣布了新的入境措施,包括所有入境旅客必須隔離10天。在聲明中也提到了新加坡和韓國之間的疫苗接種者旅行走廊(VTL),目前VTL依然對完成全程接種的旅客開放。新加坡出發的旅客到達韓國後,若檢測為陰性,可以免除隔離要求。

以色列免疫學專家:奧密克戎可能是「隧道出口的亮光」

「奧密克戎株傳播力很強,但毒性可能不高。很多人會被感染,但很少人會出現重症。從某個意義上說,人口因此會取得群體免疫,冠病-19病毒可能就此淡出……」

以色列希伯來大學Zvika Granot教授向i24NEWS這麼表示。

在他看來,奧密克戎株很可能是「隧道出口的亮光。」

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Granot 舉例,南非出現大量病例,但是皆為輕症和無症狀。

他說,病毒會伴隨人類很久,變異株會不斷出現,但是,不會再爆發全球大流行。隨著病毒變異,它的毒性會越來越低。

新加坡12月2日疫情回顧

現在回顧新加坡12月2日疫情數據。

新加坡社區病例的前七天確診人數比例,相對再前七天是0.70,意即前一階段每出現100起,現階段則出現70起。

醫療資源占用情況穩定

《新加坡眼》從衛生部數據判斷,醫療資源占用情況保持穩定態勢,沒有出現擠兌跡象。

過去一個月左右的ICU占用情況如下:

《新加坡眼》盤點自8月18日以來的確診病例、重症病例、死亡病例如下:

昨晚通報9起死亡病例

年齡介於56歲至99歲

新加坡衛生部昨晚通9起死亡病例,年齡介於56歲至99歲,皆有基礎病病史。

《新加坡眼》從衛生部數據歸納,此9起死亡病例,5起發生在12月2日,4起發生在12月1日;6人為70歲以上,1人年齡介於60歲至69歲,2人年齡介於40歲至59歲。

死亡病例的通報之所以出現滯後現象,是因為法醫需要進行屍檢以確定死因。

新加坡已連續71天不間斷通報死亡病例。

總體病死率升至0.275%

社區病死率升至0.401%

從2020年1月23日出現首起確診病例,至2021年12月2日,新加坡一共出現26萬7150起確診病例,其中735起死亡,病死率自前一天的0.273%升至0.275%。

分解到社區病例層級,病死率自前一天的0.398%升至0.401% (見上圖) ,社區病例絕大多數在60歲以上有基礎病人員。

本波疫情的總體病死率自前一天的0.339%升至0.342% (見下圖) ;相比之下,本波之前的病死率為0.058%。

本波疫情的社區病例至今出現698起死亡病例,病死率自前一天的0.389%升至0.391%,是本波之前社區病例病死率 (0.932%) 的42%。

98.7%為輕症、無症狀

在過去28天內,新加坡的新增本土病例當中,5萬5189起 (98.7%) 為無症狀或輕症,487起 (0.9%) 曾為/現為普通輸氧重症,58起 (0.1%) 曾為/現為ICU觀察輸氧重症,72起 (0.1%) 曾為/現為ICU病危插管重症,累計129人 (0.2%) 死亡。百分比數據四捨五入。

ICU病危插管病例有7%已接種加強針

截至12月1日,新加坡全人口87%已接種至少一劑疫苗,87%完成疫苗全程接種;27%已接種加強針。

12月2日當天的普通住院病例、普通輸氧病例、ICU輸氧觀察病例、ICU插管病危病例的疫苗接種情況如下:

接種了加強針的分別有:普通隔離病房住院病例33人 (4%) ,普通輸氧病例2人 (1%) ,ICU輸氧觀察病例無,ICU病危插管病例4人 (7%) 。

未接種疫苗年長者重症率

是完成接種同齡人的近19倍

從數據看來,絕大部分死亡病例屬於這三種情況:有基礎病病史、未完成疫苗全程接種、六旬以上年長者。

12月2日,新加坡衛生部通報,每10萬人口當中出現ICU病危插管病例和死亡病例的七天移動平均數據如下;

ICU插管病危病例當中,未完成疫苗接種的六旬以上年長者的比例,是已完成疫苗全程接種的同齡人的18.9倍。

死亡病例當中,未完成疫苗接種的六旬以下病患的比例,是已完成疫苗全程接種的同齡人的5倍。

死亡病例當中,未完成疫苗接種的六旬以上年長者的比例,是已完成疫苗全程接種的同齡人的16倍。

仍有1起ICU病危插管青少年病例

據衛生部通報,截至12月2日中午1200時,新加坡ICU病危插管有60人,比前一天少1人,按年齡分布如下:

ICU病危插管60人當中,包括1起青少年病例,年齡介於12歲至19歲,從11月30日開始收治在ICU病房。

新加坡ICU重症病床422個,60個提供給冠病插管病危病人使用;另有9個提供給非病危但須密切監護的冠病輸氧病人使用;非冠病的病危病人使用169個;未用病床184個。ICU病床占用率為56.4%。

過去14天的ICU重症病例變化情況如下:

ICU重症和輸氧重症住院人數合計263人,比前一天少20人。

輸氧重症合計203人;其中包括ICU輸氧觀察9人,比前一天少7人;這些病患雖非病危,無須插管,但需要密切觀察,因此仍住進ICU病房。

一般輸氧重症病人有194人,比前一天少12人,使用的是普通隔離病房和面罩式呼吸機,無創,無須建立人工氣道,不插管。

根據衛生部信息,大多數輸氧病例在輸氧二天至五天之後,病情轉輕,不再需要氧氣支持。

昨增1101起確診病例

截至12月2日中午1200時,新加坡新增確診1101起,累計26萬7150起。

在昨天的新增病例當中,境外輸入10起,本土病例1091起,其中包括社區病例1050起、客工宿舍病例41起。

昨天新增社區病例按年齡分布如下:

普通住院病患人數降至728人

普通隔離病房的非輸氧病例比前一天少43人,為728人。普通隔離病房占用率為44.1%。

普通隔離病房已連續三天沒有12歲至19歲青少年病患。

社區護理中心(方艙醫院)

在治/隔離降至1萬零300人

昨天,中症以上病患康復出院95人,累計1萬4869人;死亡病例新增9起,累計735起。

至於輕症和無症狀病患,在社區護理中心 (類似方艙醫院) 接受治療/隔離的,昨有1萬零300起,比前一天少901人;在社區護理中心隔離之後病癒1961人,累計24萬零255人。

活躍病例1萬1291人,比前一天少964人。

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編輯:ABC、SGB

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