中国大陆启动新冠ART抗原自测，附新加坡抗原自测实践借鉴

3月12日，中国国务院联防联控机制召开电视电话会议，孙春兰指出，要针对奥密克戎传播特点，推广“抗原筛查、核酸诊断”监测模式，群众可自行购买抗原检测棒，有利于做到早发现，提高监测预警灵敏度。

3月11日，中国国家卫生健康委员会官网发布通知，表示决定在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充，并组织制定了试行方案，隔离观察人员和社区居民可以自测。

这是中国首次明确社区居民自测冠病的相关政策。

《新加坡眼》第一时间报道这条新闻之后，不少读者私信留言询问，听说新加坡很早就进行抗原检测，让我们介绍一下新加坡的实践路线。

中国：抗原检测结果不能取代核酸结果

首相，必须明确指出的是，在现阶段，中国大陆民众抗原自测结果不能取代核酸结果。

中国国家卫健委通知明确指出，本次是“在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充。核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据”。

抗原检测一般用于急性感染期，即疑似人群出现症状 7 天之内的样本检测。疑似人群抗原阳性及阴性结果均应当进行进一步的核酸检测，阳性结果可用于对疑似人群的早期分流和快速管理，但不能作为新冠病毒感染的确诊依据。

两大类人群可以自测：隔离观察人员和社区居民。

居家隔离、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员，应当在相关管理部门的组织管理下，在前五天每天进行一次抗原自测。

对于社区居民，有自我检测需求的可以自行购买进行自测。抗原检测阴性的，无症状的居民可密切观察，需要时再进行抗原检测或核酸检测；有症状的居民，建议尽快前往设置发热门诊的医疗机构就诊，进行核酸检测；如不便就诊，则应当居家自我隔离，避免外出活动，连续五天每天进行一次抗原自测。

ART抗原自测在新加坡的实践

现在介绍一下ART抗原自测在新加坡的实践经验。

据《新加坡眼》疫情以来的观察，新加坡的ART抗原检测经历了四个阶段。

第一阶段：抗原检测作为辅助手段

去年四五月爆发新一轮社区疫情时，当时新加坡仍采用“清零”策略，要求追踪、检测、隔离。

在红山景等老龄化社区和各处巴刹 （菜市场） 爆发疫情时，由于可能感染的老年人口很多，而且当时大部分尚未接种疫苗，风险很高，仅靠核酸检测，时间来不及。

于是，在这个时候推出了ART抗原检测，以抗原检测结果为参考，只要是ART阳性的，先隔离，之后PCR核酸检测结果如果也是阳性，就列为确诊。应该说，那时新加坡执行的，跟中国本次推出的“阳性结果可用于对疑似人群的早期分流和快速管理，但不能作为新冠病毒感染的确诊依据”是完全一样的。

我们来看看几个例子：

2021年5月4日，44岁本地妇女 （第63652例） ，公司行政人员，属于Westgate西城商场密接人员。5月13日出现发热症状，自行服药缓解；22日出现咳嗽症状，没有求医；响应当局普筛的指示，5月22检测，当天ART抗原检测结果阳性，即刻隔离；23日PCR检测结果阳性，确诊。

同日，21岁本地男子 （第63678例） ，Westgate西城商场Pizza Hut必胜客餐馆服务员。5月20日出现发热、咽疼症状；23日求医，当天ART抗原检测结果阳性，即刻隔离；24日PCR检测结果阳性，确诊。

同日，31岁马国男子 （第63629例） ，是必胜客 （Punggol Plaza门店） 送餐员，是先前病例的密接者。5月21日出现感冒症状，求医；22日ART抗原检测结果阳性，即刻隔离；23日PCR检测结果阳性，确诊，当天出现咳嗽症状。

第二阶段：抗原自测棒进入家家户户

新加坡没有进行全员检测，而是通过广发抗原自测棒的方式，让全民自测。

从2021年7月开始，过去14天曾经到过疫点的民众，可以领免费抗原自测棒，自行检测。

8月28日起，新加坡卫生部向本地每户家庭派发六盒免费抗原自测棒。

所有接到卫生部密接通知的，也可以去自助贩卖机领取免费抗原自测棒。

另外，教育部和幼儿培育署也从9月中旬开始，向学前教育中心、教育部幼儿园、早期介入中心、小学以及特别教育学校的所有学生和职员，额外派发每人三盒自测棒。

10月，教育部要求所有小学生每两周进行一次ART自助检测。

所有密接者在隔离期内，必须抗原自测结果为阴性才能出门。

然而，在第二阶段，抗原检测结果仍只做参考，不能作为确诊依据。

第三阶段：认可抗原阳性为确诊

并纳入确诊病例数据

由于市面上ART抗原自测棒供应充足，而且政府多次派发，大部分家庭都备了不少抗原自测棒。

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